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2020 10-13

周颖娴主任:细致排查找出病因,终结反复流产宿命!

来源:湛江久和医院 作者:试管婴儿医院 [打印]
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  32岁的高女士,求子之路可谓艰难重重。2014年7月,怀孕8周的高女士出现阴道流血,B超提示胚胎停育。而此前她的B超报告明明还写着“胚胎存活”!接下来的2015年、2016年她都分别怀孕了一次,然而命运仿佛要和她开玩笑,两次均以“孕1+月自然流产”作为结局,这让高女士身心都遭受重创。而高女士却没有考虑过是疾病因素,只认为这可能是因为自己作息不规律、身体比较弱导致的,因此也一直没有系统地去查找原因。

  

试管婴儿成功案例

  反复流产,求子路难

  2018年因自然流产后3年未孕,高女士来到湛江久和医院周颖娴主任诊室就诊,数次人工授精没能怀孕后,夫妇俩转而通过试管婴儿助孕。促排、取卵的过程都是比较顺利的,2019年9月移植2个胚胎后成功妊娠,但是这一次竟也不幸地在怀孕后1个月自然流产。

  病因复杂,考验耐心

  周颖娴主任指出:复发性流产的特点是流产往往发生于妊娠的同一个月份,每次自然流产的经过也大致相同。它的病因复杂,已知的病因包括解剖因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、易栓症、自身免疫性疾病等,但仍有约50%病因不明。可以说,复发性流产的病因检查,是一个复杂而细致的过程,往往只能根据大体推测病因来进行检查和处理,有些患者只能边试孕,边等待病因诊断的证据出现。因此,不论是医生还是患者都需要有十足的耐心。

  逐一排查,锁定病因

  周颖娴主任根据高女士的病历及检查结果进行细致的梳理,明确诊疗思路。分别排除了染色体因素、内分泌因素及宫腔因素后,周颖娴主任认为“免疫性因素”可能是高女士反复性流产的罪魁祸首,并安排其进行了自身免疫抗体、凝血功能及抗凝物质筛查等项目的检查。

  高女士进行全面检查后发现:抗β2糖蛋白1IgG抗体定量大于150SGU,有少量狼疮抗凝物质存在,两者都与血栓形成密切相关,导致高女士反复性流产的原因终于显现,那就是——抗磷脂综合征(APS)。

  抗磷脂综合征主要以动静脉血栓形成、病态妊娠、血小板减少等症状为表现,通常认为磷脂抗体造成胎盘血管栓塞是造成胎儿丢失的主要原因,据统计患者孕10周前妊娠丢失率高达35.4%。为此,周颖娴主任为高女士积极地进行抗血栓、抗凝血及调节免疫等相关治疗,并在治疗过程中不断给予高女士解释及鼓励,周主任表示:“深受胎停育、习惯性流产困扰的女性,心理是很脆弱的,我们一定要站在她们的角度,真正为她们着想。与她们接触,不仅要有技术上的治疗,更重要的是要给她们传输正能量。让她们放平心态,只要有了这种心态,才能获得更好的诊疗结局。”

  精准治疗,有效保胎

  经过两个多月的治疗,高女士于2019年11月进行了第二次移植,并迎来好孕!周颖娴主任密切的监测高女士孕早期相关情况,并帮助其进行个体化的有效干预,为其顺利保胎提供强力保障。近日,周颖娴主任收到了高女士已经顺利产子的报喜消息,深深的喜悦和满足爬上了主任的心头。

  周颖娴主任指出:生活中与高女士有类似情况的朋友并不少,当出现反复性流产后并没有进行全面检查的意识,从而耽误治疗的时间,反复不良妊娠也会对自己的身心健康带来较大的压力。因此,当出现不明原因的血栓、习惯性流产及不孕不育等情况时,尽早到医院进行筛查,我们将会通过全面的检查,丰富的诊疗经验,尽可能帮助你们找到原因!

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