取卵多胚胎却少是什么原因呢?
整个试管前期的工作,都是为了能够有更好的胚胎而努力。所以,当满心欢喜地数着“小有盈余”的卵泡,期待能有更多富含生机的胚胎宝宝时,却被告知胚胎只有1-2个,这种巨大的落差感让很多人难以接受。
这是为什么呢?实际上,取卵多但胚胎少并非是个例。简单来说可以总结为一句话:获卵数与胚胎养成的个数并不相等。
1、取卵个数≠卵子个数
在取卵过程中是需要把卵泡抽吸之后拾取卵子的,虽然能够获取卵子,但不是所有卵子都是成熟的。
可能会存在一部分卵子尚未成熟的情况,而这些未成熟卵子是无法利用的,所以就会被淘汰掉。
2、卵子数量≠受精卵数量
即使是成熟的卵子,在与精子体外受精的过程中,也不能保证都能受精并成功培养成为胚胎。
胚胎师会在取卵后的18小时左右观察卵子的受精情况,看卵子是否受精以及是否受精异常,如出现多精受精、受精失败等情况,那么到这一步可能又会产生一部分“淘汰选手”。
必要时,还会采用补救性卵胞浆内单精子细胞注射技术(ICSI)来帮助精卵受精。
3、受精卵数量≠养成胚胎的数量
精卵受精成功,即为受精卵。受精卵到胚胎,其实还有个培育的阶段。
胚胎师会根据受精卵的卵裂情况,看卵裂速度、细胞数等,评估胚胎的发育潜能。
一般在取卵后的48小时左右,胚胎会发育至4细胞,取卵后的72小时左右,胚胎会发育至8细胞。而在这一过程中,发育异常的胚胎也会被淘汰。
4、胚胎数≠可移植胚胎数
在所有培养的胚胎中,胚胎师会通过胚胎细胞数、胚胎对称性及胚胎碎片率等“外观”表现,来综合评定一枚胚胎的质量。
通过评分选出质量好的可移植胚胎,和质量差的不可移植胚胎。
囊胚培养养囊是对卵裂胚的进一步培养,经过囊胚培养可以淘汰有缺陷、发育潜能差的胚胎,达到优胜劣汰的目的。
因此,囊胚培养也会在一定程度上消耗胚胎数量。
从卵泡到卵子,从受精卵到卵裂胚再到囊胚,每一个步骤都是对胚胎质量的筛选。
而筛选优质胚胎的目的,是为了能够在子宫内膜环境中拥有更强的“生长”能力。
所以,为提高胚胎质量和胚胎着床率,对于取卵多但胚胎少的患者,医生会根据情况给出建议,比如再次进行促排取卵,改良促排方案,调整受精方式等,以达到获取更多优质胚胎的目的。
而患者朋友需要做的只有一条:调理好自身状态,积极配合医生治疗。