想了解自己的生育力强不强?先从这四点下手!
生育是女性生命中的一个重要阶段,但您是否了解,生育力并不是一成不变的,它会随着年龄、环境和个人健康状况的变化而变化。那么女性生育力该从哪些指标解读呢?
四点解读女性生育力
(一)年龄
年龄是临床上应用较为广泛、方便、简单的指标。年龄与卵巢反应性密切相关,随着年龄的增长,育龄女性的生育力会逐渐下降。受环境及心理因素影响,个别年轻女性也可能出现卵巢早衰的情况。
(二)性激素六项
①促卵细胞生成素(FSH)
FSH的生理功能则是促进卵泡成熟及分泌雌激素。FSH值低,常见于雌孕激素治疗期间等。FSH值高,多见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
②黄体生成素(LH)
LH正常的生理功能主要是促进女性排卵和黄体生成,女性在监测排卵时需要根据LH值的变化来判断排卵期。
LH在非排卵期的正常值一般是5~25mIU/ml,低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,常见于席汉氏综合征,当高FSH遇上高LH,则表示卵巢功能衰竭。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
③泌乳素(PRL)
大于17.6ng/ml即为高泌乳素血症,过多的泌乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,从而抑制排卵。
④雌二醇(E2)
雌激素是卵巢产生的主要激素之一,E2值低,常见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。
⑤孕酮(P)
排卵后黄体期测定,诊断是否排卵,若排卵后期血P低值,多见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
⑥睾酮(T)
女性体内的T主要由卵巢和肾上腺分泌的雄烯二酮转化而来。当T值高时,就属于高睾酮血症,可引起不孕。
(三)基础抗苗勒管激素AMH
AMH是目前评估卵巢储备功能的黄金指标,在月经周期中任一天数值变化不大,保持较恒定的水平。AMH是目前评估卵泡总体数量(包括静息卵泡) 的潜在和早期准确反映卵巢储备功能的黄金指标。
AMH<0.5-1.1ng/ml,提示卵巢功能减退,AMH在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中呈2~3倍增加。
(四)基础窦卵泡计数AFC
窦卵泡为抑制素的主要来源,窦卵泡减少首先导致抑制素下降,然后才表现出FSH水平的升高,因此对于基础FSH水平正常的患者,窦卵泡数是一个预测卵巢反应性及IVF-ET结局的良好指标。
AFC<5-7个:卵巢功能减退,自然受孕机会非常小,需要试管助孕;
AFC 7-15个:正常范围;
双侧AFC>12个:提示多囊卵巢。
张利主任提醒:生育力看不见摸不着,很多育龄夫妻只是在久久备孕而不得的情况,才发现自己失去了黄金生育时机。若及时评估发现患有影响生育力的疾病,可以及时治疗,早点生娃。若评估发现符合生育条件的话,医生将科学指导夫妻双方如何选择适宜受孕时机,并教您怎么备孕和孕期保健。总之,充分了解身体发出的“信号”,备孕起来才能事半功倍。